“学习困难”门诊暑假爆火！“成绩不好”是病吗？

　　文/汪俐辰

　　暑期已至，“学习困难”门诊迎就诊高峰。国是君在挂号平台发现，首都儿科研究所附属儿童医院每周三开设的“学习困难”专病门诊显示下周三(16日)号源已约满；复旦大学附属儿科医院每周四开设的“学习困难”门诊显示未来四周均已约满。

　　首都儿科研究所附属儿童医院“学习困难”专病门诊显示下周三(16日)号源已约满。

　　复旦大学附属儿科医院“学习困难”门诊显示未来四周号源均已约满。

　　“学习困难”门诊火爆的同时引发了部分家长的担忧：我家孩子成绩不好，要带他去问诊吗？如何正确判断孩子是否需要进行医疗干预？

　　正确认识“学习困难”

　　知乎答主@李希希在当地省妇幼挂了“学习困难”门诊，本来觉得孩子有阅读困难，结果测出来是注意力缺失。“医生说孩子智力可以，先通过一些感统训练改善，不行再吃药。”

　　据复旦大学附属儿科医院心理科微信公众号，学习困难是在多重因素作用下造成孩子学习状态不好、成绩不良的结果。除了家庭教育的原因外，学习困难可能由各种神经发育问题、情绪和精神心理障碍、文化和环境不利等因素所造成。

　　由神经发育问题造成的“学习困难”，实际上存在着一系列生理原因。这些生理问题在诊断上可能包含“学习障碍(包括阅读障碍，书写障碍、数学障碍等)”“注意缺陷多动障碍”“精神发育迟缓”“孤独谱系障碍(自闭症)”等，这些都是和神经系统发育有关的问题。

　　对于家长如何判断孩子是否出现了“学习困难”，首都儿科研究所附属儿童医院儿童保健中心副主任医师张丽丽在接受媒体采访时表示，通常来讲，老师在课上讲的内容孩子听不明白、父母或者其他人辅导之后还是学不会。

　　张丽丽说，当孩子付出了比其他同学更多的时间去学习，但效果仍然不好，则需要去考虑是不是学习技能的问题。对于这种情况，家长需要来医院就诊，查看是什么原因导致孩子学习不良。

　　去“学习困难”门诊就诊后，李希希最大的改善是对孩子的理解更深刻了。“丢三落四、注意力不集中、没有耐心。。。。。。这些曾经认为是她不够认真的缺点，却都是因为神经系统发育不良所导致的，自然就不会再吼、再生气了。”

　　当家长与孩子的压力降下来后，李希希发现孩子的注意力表现反而更好了。“家长的耐心真的很宝贵，尤其是对于有注意力问题的孩子。去看‘学习困难’门诊，还会测试家长的焦虑抑郁水平，总体来说是相当科学的。”

　　复旦大学附属儿科医院心理科微信公众号亦指出，许多“学习困难”的孩子实际上自身并没有太大的困难，只是在家长不恰当的教育方式，或不合适的学习环境影响下，没有达到理想的学习状态。

　　比如，有的家庭给孩子安排的学习负担太重，没有运动和玩耍的时间；有的家庭更换辅导孩子学习的家长，孩子对新的辅导方式不太适应；有的家庭学习环境较嘈杂，孩子很难安静地投入学习。

　　在此类情况下，则需引导家长调整教育方式，为孩子提供良好的学习环境，帮助孩子发挥出最好的学习潜能。

　　成绩不好，切勿乱投医

　　对于成绩不好要去看医生这个问题，网友们表达了自己不同的观点。在问答网站知乎上，不少答主认为，除了生理原因导致“学习困难”需要就医外，家长应该正确认识孩子的特点，不可有困难乱投医。

　　知乎答主@黄河边儿：人生第一次听说学习不好，需要去看医生的。

　　强烈不建议家长仅以学习不好为由，带孩子去看医生。心理问题另说。

　　这种行为会对孩子的内心潜移默化产生影响，让孩子觉得“我有病，所以学习不好”，反而会对孩子学习造成更大的阻碍。

　　上学期间，孩子需要的更多是鼓励。上周与一位高中物理老师聊起，他说孩子其实特别敏感。有位家长找到他，说孩子学习不好的问题，请老师多帮忙，他就在自己的课堂上有意表扬了这个学生一次。自那以后，学生学习特别努力，也经常会来问问题。

　　如果鼓励也够，但是学习还不如意，那就要从学习本身入手，具体看看到底是哪个科目弱，哪些题不会，难在哪里，这就要具体情况分析。但是切不可舍近求远，有困难乱投医。

　　知乎答主@littlemoonmoon：真正找到是什么导致了“学习困难”，才能对症治疗。

　　“学习困难”并不是一种“疾病”，而是客观的行为表现。

　　绝大部分家长带孩子去医院，是希望了解孩子“学习困难”的原因究竟是什么：是因为孩子患有神经发育性疾病，而导致他们难以发挥出正常的学习功能；还是因为孩子有其他疾病，如阅读障碍，对立违抗障碍，智力发育迟缓等，而导致孩子在学业上进步缓慢。

　　如果孩子真的是因为患病而导致学习困难，那普通的教育、养育方法一定不足以让孩子的情况有明显改善，可能需要配合药物治疗和非药物治疗(如行为干预)来帮助孩子。

　　归根结底，找到真正导致“学习困难”这个果的原因是什么，才能对症治疗。

　　所以一旦决定带孩子看医生，也请家长们一定要遵医嘱。

　　最后，帮助孩子解决的问题未必最终都会落到“学业成绩”这方面，也希望家长们更关注孩子身心健康。

　　知乎答主@光sir：重点关注孩子成绩以外的事，找到孩子的闪光点。

　　在家长会上，我曾问家长们：从家长的角度，该如何提升自家孩子的学习成绩？

　　得到的答案大致相同：督促(辅助)孩子完成作业、额外布置点作业给孩子、让孩子去参加补习班。

　　在办公室的闲聊中，我问老师们：从教育者的角度，该如何提升我们学生的成绩？

　　得到的答案也大致相同：督促好他们完成作业、课下对后进生辅导、分层作业。

　　极少的老师能说出一个除此以外的答案。

　　但是，在教育学上有句话我依然记得：教育之所以复杂且难以研究，因为我们的研究对象是人，人是复杂的。

　　也就是说，如果一个学生成绩不好，你所做的措施仅仅是增加其学习任务或时间，基本上是很难有效果的。

　　那该怎么做？

　　从家长的角度，重点关注孩子成绩以外的事，找到孩子的闪光点；构建一个和谐的家庭环境；关注孩子的心理状态、人际关系、身体健康；积极与老师沟通交流。

　　从教育者的角度，提供促进亲子交流沟通的平台，促进亲子关系；构建一个和谐的学习环境、人文环境；关注学生的心理状态；增加学法的指导，以提升学习效率为目标，而非一味增加学习时间；劳逸结合，关注学生的身体健康。

　　中国教育科学研究院研究员储朝晖接受中新社国是直通车采访时指出，家长应理性对待孩子的学习成绩。孩子的兴趣点与规范的学习之间是存在差距的，根据孩子的兴趣点去培养、去因材施教，也是一种成长方式。

　　“仅靠现有的招生考试成绩这一评价标准对学生进行优劣的判定，是武断的，重点要让孩子在感兴趣的方面获得更好的成长发展。”储朝晖说。

　　参考来源：

　　[1]“学习困难”门诊暑期迎就诊高峰，成绩不好就是学习困难？——新京报

　　[2]心理科官方揭秘“学习困难”门诊(1)——复旦大学附属儿科医院心理科微信公众号