中疾控报告：尚无证据表明医疗机构中发生超级传播者事件

　　　一 疫情发现及确认

　　2019年12月下旬，中国武汉发生了不明原因的群发肺炎病例，引起卫生主管部门关注。12月31日，中国疾病预防控制中心派快速反应小组前往武汉。逐个排除了可能的原因包括流感、禽流感、腺病毒、严重急性呼吸系统综合症冠状病毒(SARS-CoV)和中东呼吸综合征冠状病毒(MERS-CoV)。流行病学调查指向病人感染可能与武汉市华南海鲜市场有关，1月1日，当地政府关闭武汉华南海鲜市场，并对市场进行了消毒，同时要求进行病例的主动搜索和应急监测[2,4,5]。1月3日，中国政府向世界卫生组织(WHO)通报了疫情[1-4]。

　　2020年1月7日，致病病原被鉴定为新型冠状病毒(2019-nCoV)，随后进行了基因序列分析，开发了检测方法[2-6]。现在世界卫生组织将该病命名为COVID-19。该病毒与SARS-CoV和MERS-CoV虽然有相似性，但截然不同[5,7]。早期病例表明，可能不如SARS-CoV和MERS-CoV严重。但是，发病数迅速增加以及越来越多的人际传播证据表明，该病毒比SARS-CoV和MERS-CoV更具传染性[3,8-10]。

　　1月20日，经国务院批准同意，国家卫健委决定将新型冠状病毒肺炎纳入法定传染病乙类管理，但采取甲类传染病的预防、控制措施，同时将该病纳入国境卫生检疫法规定的检疫传染病管理。1月23日，武汉市疫情防控指挥部宣布全市城市公交、地铁、轮渡、长途客运暂停运营，机场、火车站离汉通道暂时关闭。两天后，中国政府做出了最高级别的承诺，动员一切力量遏止这一传染病的流行。了解COVID-19传播的流行病学特征，对于制定和实施有效的控制策略至关重要。为此，对截至2020年2月11日发现的所有COVID-19病例进行了流行病学特征描述和分析。

　　二 主要流行病学特征分析

　　(一)时间分布

　　截至2020年2月11日，我国31个省份共报告72314例病例，其中，确诊病例44672例(61.8%)，疑似病例为16186例(22.4%)，临床诊断病例10567例(14.6%)，无症状感染者889例(1.2%)。由发病曲线可以看出，1月24-28日为第一个流行峰，在2月1日出现单日发病日的异常高值，然后逐渐下降(图1A)。对确诊病例的发病和报告进行分析发现，确诊病例中发病数从1月初开始迅速上升，在1月24-28日达到第一个流行峰，后缓慢下降，但在2月1日出现单日发病日异常高值，后又逐渐下降。而报告日期流行曲线则显示，报告病例数在1月10日后快速上升，在2月5日达到流行峰，然后缓慢下降(图1B)。

　　图1 新型冠状病毒肺炎病例四类病例发病曲线以及确诊病例报告日期与发病日期流行曲线