网传脚底长痣易恶变，是真是假？

原标题：网传脚底长痣易恶变，是真是假？（主题）

摩擦不见得是痣的恶变危险因素！（副题）

上网时间久了，很多事都可能见到。举例来说，相信不少人有听过一个说法——脚底长痣，一定要切除。要问为什么，那就是脚底的痣容易恶变，或者说，痣摩擦后容易恶变。言下之意，就是脚底的痣容易恶变为黑色素瘤，必须要提前切除预防。那么，这个说法是真是假？

痣的恶变风险总体很小

网上信息看多了之后，我们容易陷入一个误区，就是夸大坏事发生的概率，比如过分担心痣会恶变。

普通的痣几乎是我们每个人身上都有的，在人群中的发生率将近100%。

而恶变后的黑色素瘤，在人群中的发生率就小得多，不是1%，不是0.01%，也不是0.001%，而是0.0009%，也就是平均100万人当中只有9个人会得黑色素瘤。

这个数据来自于国家肿瘤质控中心黑色素瘤质控专家委员会近期发布的学术著作《中国黑色素瘤规范诊疗质量控制指标（2022版）》。

从数据上就能很直观地看到，痣的恶变风险总体很小。0.0009%的概率，几乎堪比赢得彩票的头奖，或者成为世界冠军或奥运会金牌得主，又或者短时间内经历两次车祸。

摩擦不见得是痣的恶变危险因素

再一个误区是，我们不少人把日常的摩擦看得太重了，甚至以为这是一个健康常识。其实，摩擦不见得会加速痣的恶变。

之所以这样说，是有很多证据的：

◎迄今为止，并没有足够的证据认定机械摩擦会引起恶变或者加速恶变；

◎痣恶变的主流危险因素并不包括机械摩擦；

◎没有观察到脚底的痣比其他部位的痣更容易恶变；

◎其他皮肤部位的痣同样也都会有摩擦，比如手、脸、头皮，平时用手、洗脸、梳头的时候，也都难免会有频繁的摩擦。

长痣需要关注的危险因素有这些

更重要、更关键的一些危险因素是长期强烈的日晒、儿童期反复的严重晒伤、频繁的日光浴、痣的总数过多（50—100个，甚至更多）、个人或者家人此前得过黑色素瘤、皮肤特别白的人（类似于白种人）。

其中可以看出，过度的日晒其实是对皮肤不好的（相比日晒少或不日晒的人来说）。之所以会这样，主要是因为阳光中紫外线的作用。紫外线能够直接破坏皮肤细胞的DNA结构，导致DNA损伤。这种损伤累积过多的话，可能会引起细胞突变，进而有可能出现癌细胞。

另外，长期强烈的日晒还会引起皮肤组织结构的损害，导致皮肤老化、弹性纤维破坏和胶原蛋白降解，从而增加皮肤癌（包括黑色素瘤）的发生概率。

◎为了减少这种风险，可以采取以下预防措施：

◎避免长时间的暴晒；

◎穿戴适当的防晒衣物，进行物理遮挡；

◎皮肤暴露部位使用防晒霜；

◎用上太阳镜，保护眼睛。