慢阻肺可能引起肺癌，专家：慢阻肺患者应定期做CT检查

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慢阻肺可能引起肺癌，专家：慢阻肺患者应定期做CT检查

澎湃新闻记者 张依琳

慢性呼吸系统疾病与心脑血管疾病、癌症、糖尿病共同列作全球四大类慢性病。

近日，由青岛市人民政府主办的“2023青岛呼吸产业大会暨第22届呼吸周”举办。会上，有专家介绍，临床上有近40%的肺癌患者会合并慢阻肺等呼吸道疾病。慢阻肺是引起肺癌的高风险因素之一，因此慢阻肺患者需要定期做CT检查，提早对肺癌的发现时间，提高对肺癌的诊断率。

会上，中国工程院院士钟南山表示，非常期待有越来越多的市民老百姓意识到慢阻肺病、哮喘、呼吸道感染、肺癌等呼吸系统疾病的危害，以治病为中心向以人民健康为中心转变，建立呼吸系统疾病的全国、全社会、全民的协同防治的体系，共同推进呼吸系统疾病的早筛、早诊、早治非常重要。

当前，我国有76.8%的重度哮喘患者为嗜酸性粒细胞型哮喘(EA)，这种炎症效应细胞对哮喘患者预后带来非常负面的影响。

浙江大学呼吸疾病研究所所长沈华浩表示，哮喘是一个全周期的疾病，全年都会发生，要引起高度的重视。不典型哮喘病人比如以咳嗽为主要表现的咳嗽变异性哮喘等易被漏诊和误诊。“当前，轻度哮喘主要治疗方案是吸入糖皮质激素，或吸入激素加上长效β受体激动剂等。而对于重度哮喘的治疗，生物制剂的应用是一个新的里程碑，可有效控制部分患者的病情，降低哮喘急性发作的风险。”沈华浩说。

此外，肺癌患者也面临合并呼吸慢病的风险，“癌肺同治”的理念也随之出现。上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸科主任医师高蓓莉教授介绍，将近40%的肺癌患者会合并有慢阻肺等呼吸道疾病，这会影响肺癌的诊断和治疗，因此需要更加重视早期的筛查和全程管理。“相比单纯患肺癌的患者，合并慢阻肺的患者生活质量更差，生存期更短，预后更差，现在肺癌的治疗飞速发展，靶向药物、免疫治疗，ADC药物等都可将癌症控制在稳定期，此时要重视对慢阻肺的治疗，比如抗生素控制感染，吸入制剂减少急性加重等，可以起到延长患者生存期的作用；同时，慢阻肺也是引起肺癌的高风险因素之一，因此慢阻肺患者需要定期做CT检查，提早对肺癌的发现时间，提高对肺癌的诊断率。”

此外，会上介绍，三项重大呼吸产业项目落地青岛。其中青岛市医疗科研成果转化基地揭牌，将进一步助力青岛打造世界级生物医药产业链；青岛呼吸介入培训学院启动，将以青岛大学附属医院“适宜技术，覆盖基层”为依托，并借助生态合作伙伴合力提高基层诊疗水平；青岛智慧医疗创新中心咳喘管理生态圈正式入驻，将共同推动咳喘管理中心建设及慢病领域规范诊疗。