着“眼”健康 擦亮“心灵之窗”——教育系统开展青少年近视防控工作综述

多年来，教育部从加强顶层设计、创新体制机制入手，通过规范办学行为、建章立制、普及眼保健操、加大宣传教育力度等举措着力遏制青少年近视发病率，建立起了全方位、全过程、全覆盖的青少年近视防控体系。

　　眼睛的重要性不言而喻。然而，近年来我国青少年近视发病率居高不下，“小眼镜”比比皆是。中小学生视力下降已经影响到整个民族健康素质和国家竞争力的提高。采取怎样的方法和措施，才能破解难题，擦亮青少年的“心灵之窗”?为此，教育部门进行了深入探索和实践。

　　多年来，教育部从加强顶层设计、创新体制机制入手，通过规范办学行为、建章立制、普及眼保健操、加大宣传教育力度等举措着力遏制青少年近视发病率，建立起了全方位、全过程、全覆盖的青少年近视防控体系。

　　创新机制，多部门联动防控近视

　　调查显示，学生近视虽然有遗传因素，但绝大部分是后天因素使然，其主要影响因素是不良的用眼行为和环境，不良光线、阅读姿势不正确、过早近距离高强度用眼都是诱发近视的原因。

　　“近视一旦产生就很难逆转，也不能等到出现问题再去治，防控工作必须从源头开始。”湖北省武汉市教育局一位相关负责人说。

　　然而，长期以来，学生近视防控普遍存在“缺乏统一领导体系、缺乏全面系统资料数据、缺乏资金投入、缺乏有效监管”及“卫生、教育条块脱节，临床与预防学科脱节”等难题。为此，从2005年起，武汉以政府名义连续下发文件，以问题为导向，创新、健全了组织管理与保障机制。在政府主导下，多部门参与成立了市学生视力健康管理工作指导委员会，教育部门统一组织管理，卫生部门负责业务指导，市视防中心作为实施主体，团市委市青少年宫提供工作场地，纳入每年专项经费预算，把防控工作落到实处。通过一系列努力，武汉学生视力健康素养得到较大提升，重点监测学校标准化视力低下率实现了“三连降”。

　　河北省石家庄市的近视防控工作重点抓行政、专家、专业三支保障队伍。“行政工作队伍方面，由市、县两级教育行政部门设专人专岗，同时聘请专家顾问，为视力健康干预工程提供科研保障和技术指导。同时，我们依托河北省眼科学会百余名眼科医师，开展师资培训、科普和筛查数据分析等工作。”石家庄市教育局相关负责人介绍，石家庄建立了7个视力基地，面向主城区30余万名中小学生每年进行4次视力筛查，防控效果显著提升。

　　扎实开展评价是推动相关工作，确保见实效的重要手段。长春市宽城区根据每年对学生进行视力检测获得的数据，加强对学校视力不良降低率的评比，并将检查评比结果作为学校管理考核的重要内容纳入年终考核，督促学校规范有效开展预防近视工作。

　　教医协同，让专业的人干专业的事

　　青少年近视防控有了医疗部门做支撑，专业性强、可信度高。2016年，教育部会同原国家卫生计生委、国家体育总局联合印发《关于加强儿童青少年近视防控工作的指导意见》，提出协同推进儿童青少年近视防控工作的5项要求：一是将儿童青少年近视防控工作纳入卫生、教育发展相关规划;二是组建省级儿童青少年近视防控工作专家队伍;三是有条件的地方要积极开展儿童青少年近视综合防控试点工作，探索建立融合健康教育、监测预警、综合干预、跟踪管理等内容的长效防控机制;四是将儿童青少年近视防控工作纳入基本公共卫生服务的综合考核指标;五是注重早期发现儿童青少年视力健康问题，探索建立儿童青少年屈光发育档案，做到视力异常早发现、早干预。

　　1500平方米的建筑面积，200余万元的装修改造和设备投入……2017年6月，沈阳市沈河区儿童青少年近视防控中心正式启动。防控中心针对屈光不正、弱视、斜视等视力健康问题，开展宣教咨询和监测评估，提供全面的视力健康管理服务。

　　黑龙江省教育厅将青少年学生近视防控工作纳入“健康龙江行动”，明确了卫生部门的职责，依托卫生部门在全省设立32所医疗机构，义务为学生开展视力筛查、宣传教育等活动，加强技术指导，对近视学生采取有效的干预措施。

　　2014年10月，天津市北辰区教育局与北辰区妇女儿童保健中心以及天津医科大学眼科医院联合开展相关行动。截至2017年底，北辰区已有6万余名儿童从中受益，全区38所幼儿园、42所学校和1所特殊教育学校的4万余名学生接受了眼病筛查，结果呈阳性孩子的信息将及时反馈给学校和家长，切实做到早治疗早干预。

　　辽宁省鞍山市教育局抓住关键环节，采用专业机构提供的预防近视方法，给接受视功能训练的学生佩戴双光眼镜和疲劳抑制镜。“目前我们已经形成了‘眼睛健康检查+视功能检查、训练+佩戴预防眼睛疲劳眼镜+一年级学生使用矫姿视力架’近视矫治模式，对学生假性近视矫治率和真性近视控制率均达到90%以上。”鞍山市教育局相关负责人介绍。

　　家校协同，每天都是爱眼日

　　保护眼睛，预防近视，不仅是学校和政府的事，更是家庭和社会的事。不少地方积极推动家校协同，将爱眼护眼行动贯穿于孩子成长的每一个阶段。

　　在浙江省杭州市大关小学，“和电子产品保持适当距离”已成为所有家长和孩子的共识。家长们积极配合学校提出的“15分钟歇一歇，一天不超1小时”假期电子产品互动口号，切实监督孩子的电子产品使用时间，确保孩子不迷恋网络游戏。

　　哈尔滨市虹桥一小推行“防近视工作家本化”，以发放“致学生家长的一封信”和召开家长会等形式普及科普知识。教师家访时与家长沟通学生的视力情况，指导家长及时对孩子进行矫正和治疗。倡议家长教育和引导孩子读书看报看电视时间不要过长，尤其要控制看电视和上网的时间，合理保护眼睛。

　　江苏省扬州市教育局则创建了中小学生健康教育资源网。市教育局与市卫计委联合举行了首届全市学校健康教育 ，中小学健康教育资源网上的资源面向全市60余万名师生共享。

　　北京市密云区通过严格规范作息时间、减轻课业负担保障学生用眼健康。密云区督促学生每天进行一小时体育锻炼，自2008年起在中小学推行大课间集体跑步活动，小学生跑步400—1000米，初中生跑步不少于1500米，高中生跑步不少于2000米，在这一系列举措下，密云区学生身体素质明显提高。此外，密云区建立了学生视力档案分段管理制度，对学生视力进行管理，全区学生近视率从2013年的51.83%下降到2017年的49.38%，中小学生近视问题得到了有效遏制。