胃泌素17偏高不一定是胃癌。...
胃泌素17偏高不一定是胃癌。血清胃泌素17分泌主要是受胃窦G细胞和胃内Hp值影响。幽门螺杆菌感染可导致胃窦的G细胞数目下降,胃酸也会因此减少,胃窦G细胞生长抑素的负反馈调节机制被打乱,引起高胃泌素血症,因此胃泌素17水平升高,要考虑幽门螺杆菌感染引起慢性胃炎的可能性,或萎缩性胃炎引起G细胞数目下降,胃酸也会降低。
长期慢性胃病的刺激,可能会导致胃癌发生的风险增高,但胃泌素增高不一定是胃癌。若体检发现胃泌素17升高,需要进一步检测其他肿瘤相关的指标,比如癌胚抗原和CA19-9,这些指标对胃癌的意义更大。若患者胃部有症状,需进行胃镜检查,能够更加直观地判断有无胃癌。
胃癌的高危人群指标
胃癌高危人群如下:1、年龄40岁以上,男女不限;2、胃癌地区高发人群;3、HP感染者;4、既往曾有过慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病;5、胃癌患者一级亲属;6、存在胃癌其他高危因素,比如患者喜欢高盐腌制的食品,或者吸烟、重度饮酒等不良生活习惯。如果患者符合第一项,即年龄>40岁,以及第二或者第六项中任一项者,即为胃癌高危人群。对于有这样特征的患者,建议需要进行胃镜筛查,以及早识别出早期胃癌的可能性。